코수술 #3 코 수술 당일, 1일차, 2일차, 4일차, 7일차, 그리고 14일차 : 네이버 블로그


여러 의사분들의 연구와 노력으로 인해서 최근에 하는 수술방법들은 과거의 방법들보다 부작용비율이 낮아졌습니다. 그리고 30분도 안돼서 깨우는데 비몽사몽한 것도 없어 걍 눈감고 수다떨다가 일어난거야. 하지만 코끝에 실리콘과 같은 이물질을 넣으면 염증이 생길 가능성이 있기에 자가 조직으로 진행하게 되는 것이죠. 수술 후 입을 크게 벌리는 행동은 좋지 않기 때문에 쌈을 드시거나 하는 것을 삼가 하십시요. 수술 당일 콧구멍으로 피가 배어 나오거나 목구멍 뒤로 넘어갈 수 있으며 이는 정상이니 걱정하지 마세요. 일반적으로 여드름이 많거나 땀구멍이 넓은 경우 피부가 거칠고 더 두꺼운 것을 알 수 있습니다.


하지만 자가늑을 채취하기 위해서는 절개가 필요하기 때문에 흉터가 발생할 수 있다는 부담도 있습니다. 따라서 환자분들은 이러한 장점과 단점 사이에서 어떤 것이 더 중요한지 우선순위를 두고 의료진과 함께 고민한 후 선택하는 것이 필요하겠습니다. 이상으로 코 수술 후 나타날 수 있는 부작용들과 해결 방법에 대해 간단히 알려드렸는데요.


이러한 콧물은 코 안에 있는 실밥이나 코 수술 후 부기와 코 내부 구조의 변화로 인해 원래 고이지 않던 부분에 고이거나 그 부분에서 굳어버리게 됩니다. 그러면 코가 막히거나 이로 인해 안 좋은 냄새를 유발 할 수 있습니다. 후각은 인간의 오감 중 하나로 상당히 예민합니다. 코로 들어오는 공기안의 냄새 입자를 후각 세포가 인지하는 과정을 통해 냄새를 맡게 됩니다.


여기까지 보신 분들은 본인 코의 문제점을 알고, 어떤 방법으로 해야겠다는 방향성이 잡히셨을 텐데요. 제 코가 정면에서 보면, 너무 퍼지보이고 돼지코에요.. 콧대도 너무 낮은 것 같은데, 혹시 이런 저도 가능... 아래에서 알려드리는 정보를 바탕으로 본인에게 맞는 방법으로 만족스러운 결과 얻으셨으면 좋겠습니다.


단점은 가격이 비싸며 시간이 지나면서 부피가 약간 감소하는 경향이 있다는 것입니다. 가장 많이 사용되는 재료로 여러 가지 장점, 즉 값이 싸고 비교적 안정적으로 화학적 변화가 적고, 수술자의 입장에서는 다루기가 편하여 과거에서부터 가장 많이 사용되어 왔습니다. 특히 코끝을 오뚝하게 세우기 위해 “ㄱ”자 모양의 실리콘이 코끝까지 오도록 하면 코끝의 피부에 압박이 심해서 피부가 얇아지고 심하면 뚫리는 후유증이 나타날 위험이 있습니다. 또한 실리콘 주변에 섬유성 피막이 생겨서 이것이 연골이나 코의 조직을 뒤틀리게 하여 코의 모양이 삐뚤어지게 하거나 코가 짧아지게 하기도 합니다.


사진찍고 동의서 쓰고 디자인하고 옷 갈아입히고 수술방 세팅하고 의사 시간 빼서 수술하고 수술방 정리하고 회복시키고 일주일 뒤에 경과보러 또 오라하고 경과보고 실밥풀고. 그 사람을 위해 병원의 모든 인원이 움직여야하는데 마취비 명목으로 꼴랑 30~50받는건 그들 입장에선 너무나도 가성비 떨어지는 선택이니까. 특히 앞서 말씀드린대로, 기존에 염증이 있었던 경우에는 가급적 자가연골만 사용하는게 안전합니다. 항생제 치료에 반응하지 않으면 원인이 되는 코성형 재료(실리콘 고어텍스 등)을 제거해야 합니다. 이러한 조치에도 코성형 염증이 해결되지 않으면, 구축코를 예방하기 위해 염증의 원인이 되는 물질을 제거해야 합니다. 개인적으로 첫수술시 실리콘에 대한 염증 위험성은 2-3%, 재수술시 5%정도 되며, 이전에 염증이 있었던 경우는 30%를 넘는다고 생각합니다.


수술 직후, 회복기 동안에는 붓기와 멍, 그리고 통증 완화를 위해 얼음팩 찜질을 하도록 교육 시킵니다. 그렇기 때문에 수술 전에는 피를 묽게 만드는 약(각종 영양제, 아스피린, 한약 등등)의 복용을 중단해야 합니다. 이 돌가루가 주변조직과 유착돼 붙어 있으니 경험이 없는 성형외과 전문의라면 제거에 고생을 하거나 주변조직에 손상을 일으키기 쉽상입니다. 아래의 사례서 보는 것처럼 수술후 20여년이 지나는 동안 잘지냈지만 이제는 보형물을 제거하고 자연인으로 살고 싶다는 표현을 하기도 합니다. 보형물이 휘어져 있거나 보형물을 감싸주는 피부가 얇아 보형물 윤곽이 너무 드러나 보이는 것이 싫다는 분들도 있습니다. 물론 내부공간에 이물질이나 염증성조직등이 남아 있는지 확인하는 과정(curettage)도 필요합니다.


하지만 대부분 체액은 시간차를 두고 몸으로 흡수되므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이번에는 구축이 좀 더 진행되는 것을 확실하게 알 수 있는 진단법인데요. 코 안에서 나는 꼬릿한 냄새는 구축의 원인이 되는 염증의 전조증상일 수 있으며, 이물감이 느껴지는 것은 변형이 진행되고 있다는 의미가 될 수 있습니다.


의료진이 육안으로 확인을 꼼꼼히 확인하면서도 코 3D-CT를 활용하여 육안으로도 확인하기 어려운 뼈의 상태도 정밀하게 진단하고 수술을 계획하고 있습니다. 삽입한 실리콘 보형물을 제거하고 대신 부드러운 재질의 고어텍스나 인공진피 혹은 자진 진피를 사용하면 보형물이 피부를 통해 비치지 않게 되면서 코 모양도 자연스럽게 개선이 됩니다. 코 성형수술의 방법이 복잡해지고, 다양해지면서 오히려 코 수술비용은 상승하게 된게 사실입니다. ​얼굴 중심에 있는 코는작은 변화만으로도 인상을 크게 바꿀 수 있어코수술을 희망하는 사람들이 많습니다... 상담을 꼼꼼히 하지 않으면 코 모양과 피부의 두께, 탄성 등 기본적인 요소부터..


코수술 후 앞서 설명드린 3가지 셀프관리 방법으로 더욱 빠른 시간 내로 붓기를 완화시킬 수 있으니 기억하시고 꼭!! 복코 수술을 위해 상담을 오시는 많은 분들께서 위의 두가지 방법인 코끝 연골묶기와 지방제거만을 원하시는 경우가 많습니다. 이번에는 제가 첫번째 수술에서 망한 이유를 다시 되돌아보고, 첫수에 성공할 수 있는 팁? 제가 많이 떨려 하는 걸 아셨는지 간호사쌤이 꼬옥 손을 잡아주시는 거 있죵.. 그렇게 주사를 꼽고 수술방으로 걸어 들어가니 마취통증의학과 전문의 선생님이 절 기다리고 계셨어요!


때로는 비중격 연골이나 귀 연골로는 양이 모자라는 경우가 있습니다. 가슴연골은 코를 높이는데 가장 적합한 재료입니다. 양이 풍부하고 모양을 만들기 좋으며 흡수가 적기 때문에 많은 양의 코 높임이 필요하거나 실리콘 등의 부작용 또는 자가조직만의 수술을 원할 경우 첫 번째로 선택할 수 있는 재료입니다. 그러나 비틀리는 경향이 있으므로 주의해서 사용해야 합니다. 가슴 연골은 채취하기가 간단치 않고 경험이 많이 필요합니다.

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